Por causa da atmosfera sombria, da violência e dos temas fortes, como maus-tratos, tortura e personagens muito instáveis e psíquicos, esse anime pode ser perturbador para alguns espectadores.
Este anime é composto quase inteiramente de personagens mentalmente danificados ou psicóticos. Está cheio de cenas intensamente perturbadoras - incluindo a de um homem que está sendo torturado lentamente até a morte. (A tortura em si não é mostrada, mas a situação é representada graficamente e pode ser muito perturbadora para os espectadores.)
Existem inúmeras representações de mortes gráficas por toda parte, incluindo derramamento de sangue e sangue.
