Luto, overdose de drogas, morte, suicídio, trepanação e assassinato são grandes enredos neste filme.
Vários personagens, incluindo Jacob e Charlie, são vistos discutindo sobre um estranho ato ritualístico conhecido como Trepanação, um processo que envolve uma pessoa perfurando um buraco em sua própria cabeça. Tiros são vistos ao longo do filme de pessoas fazendo isso, e isso mostra fotos de sangue e matéria cerebral sendo mostradas brevemente. Jacob aparentemente fez isso porque estava deprimido e queria escapar da vida (mais tarde é revelado que ele de fato atirou em si mesmo, o que Nika erroneamente acreditou ser Trepanação). O motivo de Charlie ter feito isso consigo mesmo foi porque ele era "jovem, deprimido e completamente estúpido". Ele se recusa a fazer isso com qualquer outra pessoa por medo de prejudicá-la de alguma forma.
Jacob está deitado em uma cama de hospital, discutindo o que aconteceu com ele durante sua overdose de drogas.
Nika aponta um revólver para Charlie com a intenção de matá-lo. Charlie conta a ela a verdade sobre o que aconteceu quando Jacob morreu, afirmando que Jacob deu um tiro na própria cabeça depois que Charlie se recusou a fazer a trepanação com ele, após o que Nika descobriu o cadáver de Jacob (sangue é visto respingado em um espelho de palco enquanto a cena acontece). Nika então descobre uma fita VHS na qual ela faz trepanação em si mesma (uma furadeira é vista atingindo seu crânio, seguida de sangue escorrendo por seu rosto). Ela então se lembra de tudo e percebe que bloqueou tudo de sua mente para evitar o horror de tudo.
O fantasma de um viciado em drogas morto vagueia por aí.
Uma garota cutuca um melro morto com um pedaço de pau na estrada.
É mencionado que os pais de Nika e Jacob morreram em um acidente de carro.
Nika tem um pesadelo em que imagina Charlie atacando seu irmão com uma furadeira. Ele sorri de uma forma assustadora e sangue espirra por toda parte.
