Meg Tilly estava decidida a dançar, e aos 17 anos conectou-se à Connecticut Ballet Company e depois ao Throne Dance Theatre. Foi nessa capacidade que ela teve sua estréia na tela em Alan Parker Fame (1980). Infelizmente, uma lesão em suas costas interrompeu seus planos para uma carreira de dança, e uma pequena aparição na série de TV Hill Street Blues (1981) a levou a atuar (suas habilidades de dançarina não foram esquecidas, como ficou evidente em The Big Chill. (1983) e Psycho II (1983)). Ela recebeu uma indicação ao Oscar de Melhor Atriz Coadjuvante por Agnes of God (1985), e ninguém duvidou de que ela estava a caminho do estrelato. Um passo no caminho para esse status era ela ser escalada para Amadeus de Milos Forman (1984) como Constanza, mas novamente seu corpo interferiu, e sete semanas de produção com o pé engessado foram mais do que os produtores puderam aceitar, e ela foi substituído. Sua "consolação", foi um papel no próximo projeto de Forman, Valmont (1989), não fez sua carreira muito boa. Desde então, ela faz uma média de um filme por ano, e com exceção de Leaving Normal (1992), nenhum deles aproveitou o enorme reservatório de talentos que possui.
