Ho se tornou o primeiro havaiano a ganhar o campeonato do tour mundial no final de sua carreira, em 1993. Ele também ganhou o Pipeline Masters e a Triple Crown do surfe do Havaí, que inclui o Masters, e competições de ondas grandes em Haleiwa e Sunset Beach várias vezes . Derek Ho era um surfista pateta, o que significa que surfava com a mão esquerda, com o pé direito na frente. Ele era conhecido como um "executor" dos habitantes havaianos do North Shore que buscavam ensinar aos surfistas viajantes o respeito e a ordem.
